Toda vez é a mesma sequência. Alguns dias antes da menstruação, a barriga trava. No primeiro dia de sangramento, vem a correria para o banheiro. Muita gente chama isso de “coisa do corpo” e segue a vida, procurando respostas só no intestino. Às vezes é mesmo só o corpo. Mas, quando o padrão se repete todo mês, vale olhar com mais atenção para três sinais.
1. Diarreia que aparece sempre no começo da menstruação
Quando a menstruação começa, o corpo libera substâncias chamadas prostaglandinas, que fazem o útero contrair. Como o intestino está bem ao lado, ele também é estimulado, e as fezes ficam mais soltas. Isso é comum e, sozinho, costuma ser normal.
O sinal de alerta aparece quando a diarreia vem acompanhada de dor forte para evacuar, ou quando surge sangue nas fezes nesses dias.
2. Intestino preso nos dias antes de menstruar
Antes da menstruação, o hormônio progesterona fica em alta e relaxa a musculatura do corpo, inclusive a do intestino. Ele trabalha mais devagar, e a prisão de ventre aparece.
O sinal de alerta é quando ela fica mais intensa do que o habitual e não melhora do jeito esperado com mais fibras e água.
3. Gases e inchaço que não se resolvem com a dieta
Com o intestino mais lento, os gases se acumulam e a barriga estufa. É a queixa mais comum desse período, e na maioria das vezes não é nada grave.
O que muda o quadro é a repetição: o inchaço volta sempre nos mesmos dias do ciclo, vem com dor e não melhora mesmo depois de trocar a alimentação ou tomar remédio para gases.
O que pode estar por trás desse padrão
Quando esses sinais se repetem todo mês, junto com dor, uma das possibilidades é a endometriose. Ela acontece quando um tecido parecido com o que reveste o útero por dentro cresce fora dele, inclusive perto do intestino, no reto ou no cólon sigmoide. Como o intestino e o útero ficam lado a lado na pelve, o ciclo menstrual mexe com os dois ao mesmo tempo. A região inflamada incha, e esse inchaço pode dificultar a passagem das fezes e tornar todos esses sintomas mais fortes do que o esperado.
Para entender melhor essa relação, veja o artigo sobre intestino e ciclo menstrual na endometriose.
Como saber se o intestino está envolvido
O primeiro passo é simples: anotar, por dois ou três ciclos, em quais dias os sintomas aparecem. Se eles coincidem com a menstruação, esse registro já ajuda muito na consulta. Quando o padrão se confirma, exames feitos com preparo especial, como o ultrassom transvaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética da pelve, mostram se a doença chegou ao intestino.
“Muitas mulheres passam anos tratando só o intestino, sem que ninguém pergunte em que dia do ciclo os sintomas aparecem. Essa pergunta simples muda a investigação, e o mapeamento por imagem mostra com precisão se há comprometimento intestinal”, explica Tiago Castilho, cirurgião oncológico com atuação em cirurgia ginecológica e cirurgia de endometriose profunda.
Investigação e cuidado especializado
Alterações intestinais têm muitas causas possíveis. Quando elas acompanham repetidamente o ciclo menstrual, principalmente com dor junto, a investigação de endometriose passa a fazer parte da avaliação.
Há mais de 10 anos, Tiago Castilho trabalha com mulheres com endometriose, com experiência no tratamento cirúrgico de casos profundos e complexos, incluindo mais de 1.200 casos de endometriose intestinal. Sua atuação em videocirurgia e cirurgia robótica permite abordagens minimamente invasivas quando indicadas, integradas ao planejamento e ao acompanhamento do Cuidado 360º.
Para mais informações ou agendamento de consulta, entre em contato pelo telefone (44) 99169-8161.
Tiago Castilho é Cirurgião Oncológico com atuação em Cirurgia Ginecológica e Cirurgia de Endometriose Profunda, mestre e doutor na área, com mais de 10 anos de experiência no tratamento cirúrgico da doença. CRM-PR 22590 | RQE 2911 | RQE 844.
Fonte: G1
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